幼儿因大脑神经系统尚未完全发育成熟,所以对体温的控制能力不足,当体温急剧变化时,脑部细胞会不正常地放电,身体也会因适应不良而反应过度。例如在大人受寒或发高烧时,全身肌肉会打寒颤;而在幼儿则会因为颤抖地失去控制,所以就以抽搐来表现了。
此外,医师还指出,热痉挛也可能和体质、基因等家族遗传因素有关。某些幼儿的大脑功能不是很健全,例如早产儿、脑部开过刀、曾有脑炎(或脑膜炎)、脑瘤等等,比较容易有热痉挛现象。而且季节因素并不明显,也就是说一年四季都会发生。
发烧、抽搐会不会使脑袋受伤?
这是许多父母的重要疑问。单纯的热痉挛不会造成大脑的后遗症,除非有以下情况:
1.原本脑部就有问题:
例如脑炎、脑膜炎等所引起的发烧及抽搐,虽然复原后已没有发烧及抽搐的现象,但大脑已因炎症的伤害而留下后遗症。
2.抽搐过久导致脑部缺氧:
过久的抽搐会干扰正常的呼吸,或呼吸道被呕吐物阻塞,造成氧气无法进入肺内而导致身体缺氧,所以对大脑会有缺氧的后遗症。受损后的脑功能,包括语言、智力、行为、动作等,都会受到程度不同的影响。
抽搐的5大影响及紧急处理方法
人体的所有肌肉都是由神经所控制,抽搐的动作是因为脑神经暂时放出异常微电波,经由神经传导到各个肌肉,结果全身的肌肉都不由自主地抽动了。此时病童会短暂的失去知觉(昏迷)。
1.干扰呼吸
主要的呼吸肌肉,如横膈膜、胸肌及腹肌,都会因抽搐而无法有效地协调动作,使无法进行正常呼吸。所以时间过久(10分钟以上)的全身性抽搐,会导致缺氧危机。
处理方法:抽搐发作时要尽量保持头颈稍上仰的姿势,如能给予氧气是最好的,必要时(抽搐10分钟以上)施予口对口人工呼吸(虽然很难把气吹进肺里,但多少会有帮助)。
2.碰撞外伤
不由自主的全身肌肉强烈抽动,使身体无法维持平衡姿态,所以容易摔倒或碰撞而引起伤害,例如头部外伤及脑震荡。
处理方法:在发作时要马上将宝宝抱移到安全地方,并在旁以软物保护住。
3.呼吸道阻塞
全身抽搐时牙关紧闭,无法进行吞咽动作,会使口腔、咽喉处积满了唾液,造成呼吸道堵塞。
处理方法:切勿用大人的手指试图扳开宝宝的牙齿,以免被咬伤。可用外软内硬物(如小布卷缠在筷子上)伸入牙关即可,然后使宝宝侧卧或俯卧,让唾液易流开咽喉处。
4.呕吐
腹部及胃部很容易同时抽搐,所以胃内的食物会被挤压出来而呕吐;再加上咽喉部位的肌肉协调控制有问题,吞咽、呼吸都异常,因此很容易将呕吐物吸入气管及肺内,造成呼吸阻塞!
处理方法:呕吐时将宝宝的脸侧向一边或脸朝下,并使用毛巾类将口内的呕吐物尽量清理出来。在施行口对口(鼻)的人工呼吸时,一定要先确定宝宝的口鼻腔内是通畅的,并无杂物存在。
5.抽搐后昏睡
抽搐本身是大脑及所有肌肉的剧烈运动,所以在发作后,身体会非常的疲惫,很自然地宝宝会昏睡好一阵子,这是正常的现象,不用担心。
处理方法:不可喂食东西,因为抽搐有可能再发作。应送宝宝到医院检查造成抽搐的原因。
发生当时如何处理?
父母们初碰到这种状况,总是会惊慌失措,不知如何是好?教您以下正确、简明的紧急处理方法:
1.紧急处理原则:维持呼吸道畅通、防止外来伤害
只要宝宝肤色无发紫、无碰撞伤害的顾虑、无呕吐发生,并有间断的呼吸动作,就没有立即的危险。
可协助宝宝躺下侧卧,以利口中分泌物流出、避免呛到,头颈部稍微向后以维持呼吸道畅通,并移开旁边的障碍物及松开衣物,以制造一个安全的环境。
2.镇定、正确的处理方法
记得保持镇定、不要慌张!宝宝抽搐的动作是很难用外力制止的,所以不要将手指头或任何东西强塞进入病童的口中,因为发作时很少会咬伤舌头,这种动作只会造成双方的伤害;此外,也不要大声叫喊或用力摇晃企图让抽搐停止。父母们只须在旁防止其他意外伤害的发生即可,并可视情况做以下的处理:
1.短暂五分钟以内的抽搐:通常过后宝宝呼吸顺畅,暂时不需特殊的处理,可直接求医检查,找出抽搐的原因。
2.五分钟以上长时间的抽搐、连续间断不停的抽搐、抽搐过后呼吸微弱甚至停止:这都表示可能有严重的缺氧危险,所以当场即需给予氧气或进行人工的口对口呼吸急救,并立即送医治疗。
抽搐过后,对引起发烧的原因还是要仔细检查及治疗,这也是求医的主要目的,找出除了一般的感冒(上呼吸道感染)外,有没有比较特殊的病因存在?例如中耳炎、泌尿道发炎、脑炎,以及会致命的败血症等,能及早发现、即早治疗,对孩子才是最好的。