鼻子整形常见副作用及应对策略

一个完美的鼻型可谓是整张脸制胜的关键，因此鼻子一直都是整形之中最为热门的项目之一，说到做鼻整形，大家几乎就会想到假体隆鼻，然而这并不是所有人的美梦，当然也有不幸——隆鼻失败，隆鼻形态不满意的案例，在临床上可以说是比较常见的。如何处理哪？就来跟大家聊一聊隆鼻失败的常见症状及应对策略！

一、感染

感染的发生是多方面的，来自患者的因素包括患者免疫力低下，比如月经期，或者贫血。或近期睡眠欠佳以及身体处于亚健康状态都有可能引起感染。当然也可能与消毒有一定的关系。部分人对异体材料容易产生排异反应引起的炎症也可以诱发感染。术后进入一个比较噪杂污染的环境以及与宠物接触有可能引起感染。

二、皮肤颜色的改变以及透光

是术后比较常见的问题，表现为鼻背、鼻尖处皮肤发红、发亮或者透光。主要是由于假体长时间刺激鼻背皮肤引起。刺激皮肤的程度与以下几个因素有关：

1.与假体的材质有关。假体的质地越硬，刺激程度越大。所以为了减少皮肤的刺激，我们在材料选择上首选自体组织，其次是质地柔软的膨体，硅胶的质地较硬对皮肤的刺激性大，尤其是我们早期使用的国产硅胶，由于含杂质成分较多，对皮肤的刺激也较强烈，近几年使用的高质量的医用硅胶对组织的刺激性要小很多。在使用硅胶隆鼻尖时，也要注意不能过度抬高鼻尖，易造成鼻尖部皮肤张力过大影响局部血液循环，导致鼻尖部皮肤出现白或红的颜色，严重时，能引起硅胶的脱出。所以在鼻尖处我们都提倡使用自体软骨，来减少并发症。

2.与植入的层次有关，植入的层次越浅对皮肤的刺激越强

3.与假体的薄厚程度和雕刻形状有关，假体越厚对鼻背的刺激越明显，尤其是对那些皮肤较薄的人，要选用质地柔软且不能过厚的假体。还有在雕刻假体时，把鼻背处雕的过于陡峭，造成局部压强过大，影响局部血液循环，也会引起局部发红的现象。

三、假体歪斜

植入物歪斜的原因是：第一，在剥离植入物腔隙时不够对称。第二，腔隙过宽，植入物很难固定，很容易向任何一个方向移动。

四、假体移位

主要由于假体的腹面与鼻背部结合的不够紧密引起的。在加上硅胶的质地比较硬，与周围组织结合不够好，时间长了就会发生移动的现象。

好多病人在刚开始做完隆鼻时并没有歪斜，可能过了2年后，发现鼻子歪了或下滑了。好多医生遇到这个问题的时候都百思不得其解，所以医生在雕刻硅胶假体时不能只是注重雕刻假体的表面，腹面的雕刻也很重要。当然植入的层次也非常重要，植入层次越浅，移位的几率就相对增加。

五、假体松动

植入层次过浅，正确的层次应该在骨膜下。

六、假体太假，让别人一看就知道是做的

主要是在雕刻假体时，把假体边缘雕刻的角度过陡或边界过于明显，经过一段时间后可以看出边界，使鼻子可以明显看出人工的痕迹。尤其是对那些皮肤较薄的人，更要慎重选用假体，可以用自体肋软骨材料，在处理假体边缘时，一定要过渡自然。

七、切口瘢痕明显：

一般比较少见，切口一般放在鼻孔缘。但是也能遇到极少见的患者来咨询，在鼻头的背侧会看到瘢痕。询问后得知以前有医生给她做了鼻头缩小，在外面切了一部分鼻头组织也没有是的鼻头缩小。开放式的鼻整形术一般是贯穿鼻小柱的切口。鼻小柱处的瘢痕也不会很明显。

八、手术后效果不满意：

总结术后形态不满意的原因主要有三个方面：

1.患者的期望值过高，按患者目前的基本条件根本达不到她要的效果。

2.医生跟患者沟通的不够，没有充分理解患者的要求，做出的鼻子并不是患者所期望的。

3.对于鼻背皮肤较薄的人，选择大而厚的假体即便是短期可以达到很好的隆鼻效果，很快鼻背也会出现假体边缘外露，形态不满意，假体移位以及透光等不好的效果。

4.有极少的部分医生可能在一定的程度上技术水平和审美观欠佳，加之患者并不清楚自己确切想要什么样的鼻子，把自己完全交给医生了。手术后可能达不到理想的效果。